L'Hallux Valgus est une déformation du gros orteil. Elle touche principalement les femmes (85%) et dans 25 % des cas elle est héréditaire.
Elle est formée par une déviation du métatarsien vers l'extérieur et du gros orteil vers l'intérieur. Cela provoque une saillie sur le bord du pied (appelé communément "oignon'' ou "exostose").
Cette pathologie n'est pas toujours douloureuse, notamment si le chaussage est adapté.
Autrement, elle peut être douloureuse à la marche : soit par l'appui, soit par le frottement de la chaussure.
Les causes de l'hallux valgus :
On distingue les causes intrinsèques (dont la réponse est médicale) des causes extrinsèques (sur lesquelles il vous est possible d'agir).
Causes intrinsèques :
Un avant-pied égyptien et/ou large.
Un métatarsien très dévié.
L'excès de mobilité du métatarsien.
Causes extrinsèques :
Les chaussures trop serrées.
Les talons hauts (à partir de 6 cm environ).
Un métier en position debout et statique.
Évolution de l'hallux valgus :
En l'absence de traitement, l'Hallux valgus évolue vers l'aggravation de la déformation. La déviation du gros orteil s'accentue et cause une mauvaise répartition des charges sur l'avant-pied.
Au fur à et mesure du temps, les orteils à côté peuvent se déformer et former des "griffes". Des cors sont susceptibles de se développer sur les orteils et sous le pied.
À terme, la pathologie aboutit vers l'arthrose avec un enraidissement articulaire.
Prévention de l'hallux valgus :
Si les douleurs apparaissent c'est le signe que le chaussage est mal adapté.
Préférez des chaussures souples et larges, sans couture à l'avant et privilégiez des matériaux souples.
Enfin, évitez les talons haut (à partir de 6cm).
Les traitements de l'hallux valgus :
Traitement podologique de l'hallux valgus :
Les semelles orthopédiques :
Les semelles permettent de répartir les charges sur l'avant-pied et rétablir une biomécanique du gros orteil satisfaisante. Elles doivent être fines pour ne pas entrainer de compression avec la chaussure.
Les attelles nocturnes :
Elle ne permettent pas de redresser l'hallux valgus. Toutefois, elles sont utiles en cas de poussées inflammatoire nocturne. Le réalignement articulaire permet de réduire efficacement les douleurs. Cet appareillage est porté uniquement assis ou allongé.
Les orthoplasties :
Ce sont des dispositifs en silicone moulés sur-mesure afin de protéger des zones de frottements entre les orteils ou entre le pied et la chaussure. Elles se portent dans la chaussure et vous accompagne toute la journée.
Traitement chirurgical de l'hallux valgus :
En cas de difficultés de chaussage ou de douleurs persistantes malgré de traitement médical, l'indication chirurgicale peut être envisagée.
L'opération n'est pas réalisée par le Podologue mais par le Chirurgien Orthopédiste. L'objectif est de réaligner le gros orteil et restabiliser l'articulation afin de retrouver une biomécanique efficace.
Pédicure-Podologue à Paris 16ème
Notes :
[1] Allopodo : Chaussures serrées : 3 astuces pour les élargir
[2] Allopodo : Fabrication des semelles orthopédiques chez le Podologue
[3] Allopodo : Soigner les cors aux orteils grâce aux ORTHOPLASTIES
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